Khoảng 5 tháng gần đây, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương tại TP.HCM ghi nhận 16 trường hợp hoại tử xương hàm trên, xương sọ.
Chị Liên (1976) là một trong số 16 ca hoại tử xương hàm tại bệnh viện. Trước đó, chị Liên mất gần 6 tháng chạy khắp các bệnh viện tại TP.HCM mà không thể điều trị khỏi chứng đau hàm, sưng mặt.
Tháng 11/2021 chị bị Covid-19, trong thời gian cách ly bị đau răng. Chị được chẩn đoán viêm tủy và điều trị trong 2 tháng. Sau đó, chị được phẫu thuật xoang nhưng bệnh không dứt.
Tình trạng ngày càng nghiêm trọng, tháng 5/2022, chị được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy. Khi đó, bệnh nhân bị hoại tử xương hàm trên, lan rộng đến thái dương, chân bướm. Khi phẫu thuật, mở khung gò má, từ hố dưới thái dương có mủ trào ra và có ổ áp-xe lớn.
Bệnh nhân Nguyễn Thị T. (63 tuổi, ngụ Khánh Hòa) từng mắc COVID-19 vào tháng 12/2021 và đến tháng 2/2022, bệnh nhân bị đau nhức đầu, sưng mắt phải, trán phải. Bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện Nha Trang. Khi bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy thì đã bị hoại tử xương sọ trán, hốc mũi, xương khẩu cái. Các bác sĩ đã lấy toàn bộ phần xương hoại tử, ổ áp xe và điều trị bằng thuốc kháng sinh, kháng nấm cho người bệnh.
Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, liên tục ghi nhận hàng loạt trường hợp viêm hoại tử nặng xương vùng sọ - mặt ( gồm cả các ca từ bệnh viện khác chuyển về) có 2 ca tử vong.
Biểu hiện lâm sàng của các ca bệnh trên là sưng viêm mi mắt, sưng vùng sọ trán xảy ra trong thời gian rất nhanh, hoại tử xương hàm, răng xương khẩu cái dẫn đến khó nhai, bác sĩ nhổ răng cũng không hết, súc miệng có mùi hôi; hoại tử nặng hốc mũi lan lên nền sọ.
Theo các bác sĩ, có 4 yếu tố nguy cơ, nghi ngờ dẫn đến viêm hoại tử xương hàm mặt, xương sọ sau Covid-19.
Giả thuyết thứ nhất, có thể do virus SARS-CoV-2 bám vào thụ thể ACE-2, tập trung nhiều ở niêm mạc mũi, miệng, làm tắc vi mạch máu nuôi xương hàm trên. Người mắc Covid-19 gặp tình trạng tăng đông, gây tắc mạch máu không nuôi dưỡng tốt xương.
Thứ hai, do việc sử dụng thuốc kháng viêm (corticoid). Thứ ba, do tình trạng nhiễm khuẩn, nhiễm nấm. Thứ tư, người bệnh bị tiểu đường gây biến chứng mạch máu, giảm sức đề kháng nên cơ thể dễ bội nhiễm.
Đánh giá trên chùm ca bệnh tại Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương (TP.HCM), các bệnh nhân đều từng mắc Covid-19.
Các công tác điều trị hoại tử xương đều giống nhau, các bác sĩ sẽ phải xử lý hết phần xương đã chết và nhiễm trùng để không còn ổ nhiễm. Nếu không lấy hết sẽ bị viêm nhiễm, sốc nhiễm trùng… rất nguy hiểm. Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được theo dõi từ 3-6 tháng, phần xương bị hoại tử sẽ được tái tạo vi phẫu nhằm phục hồi hàm mặt cho bệnh nhân.
Trước hiện trạng số ca hoại tử xương hàm gia tăng, bác sĩ khuyến cáo khi người dân có triệu chứng lung lay răng, chảy mủ, xưng đau họng… thậm chí là loét lộ xương rõ ràng cần đến bệnh viện ngay lập tức, bởi phát hiện càng sớm ổ nhiễm trùng và phần xương hoại tử càng nhỏ, khả năng phục hồi nhanh hơn.
Tham gia diễn đàn thảo luận và cập nhật những thông tin mới nhất, bổ ích về sức khỏe, y tế, đời sống dân sinh cùng chúng tôi trên Viber tại đây
Dù phải quay đầu về nơi khởi hành nhưng các hành khách trên chuyến bay đều thể hiện sự ủng hộ đối với cách xử lý của Vietnam Airlines.
Bộ Y tế khuyến cáo người dân tuyệt đối không được tự ý làm xét nghiệm và mua thuốc điều trị tại nhà nếu nghi ngờ mắc cúm.
Liên tục có những vụ tử vong tập thể vì ngộ độc rượu, cơ quan chức năng đã đưa ra những cảnh báo thiết thực cho mọi người.
Các sản phẩm không có hóa đơn, chứng từ, nghi bị giả mạo đã bị quản lý thị trường phát hiện, thu giữ tại một kho hàng thuộc TP.HCM.
Bệnh viện Nhân dân Gia Định TP.HCM đã tiếp nhận thêm 5 ca ngộ độc cồn methanol (cồn công nghiệp) sau khi uống rượu pha cồn rửa tay.
Những thông tin quan trọng sẽ có trong bản tin sức khỏe 24h ngày 9/8 hôm nay: Bộ Y tế chấn chỉnh chữa bệnh người đồng giới; nhập viện vì ngộ độc rượu;...
Công ty TNHH Thương mại Dược Mỹ phẩm Nam Phương đã có hành vi sản xuất thuốc vi phạm chất lượng mức độ 3 theo quy định của pháp luật.
Tại Bệnh viện thành phố Varanasi, ở phía bắc Ấn Độ, gần đây đã ghi nhận một số ca nhiễm HIV do hiểm họa khôn lường của những mũi xăm, đầu kim.
Bộ Y tế nhận được thông tin phản ánh về việc hiện nay một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và một số bác sĩ tự nhận là chữa khỏi bệnh đồng tính.
Tại Đồng Nai, cô gái 25 tuổi qua đời sau 4 ngày mắc sốt xuất huyết do tự mua thuốc điều trị, không theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên môn.
Theo danh sách xử phạt ngày 25/7/2022 do Thanh tra Sở Y tế Công bố, Công ty TNHH Thẩm mỹ viện MIRA BEAUTY ACADEMY đã bị xử phạt với nhiều hành vi vi phạm.
Số ca Covid-19 tại Việt Nam Lây nhiễm cộng đồng từ 27/4
