Thứ tư, 29/09/2021

Cảnh báo nguy cơ ngộ độc methanol

Thứ tư, 11/08/2021, 17:08 (GMT + 7) Theo dõi ATYT trên

Methanol đang xuất hiện nhiều trong các loại rượu, dung dịch sát khuẩn không rõ nguồn gốc. Việc sử dụng sản phẩm chứa có chất này sẽ gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe.

Nhiều ca ngộ độc

Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận cấp cứu, điều trị một nam bệnh nhân bị ngộ độc methanol nguy kịch.

ngo-doc-methanol-1628533498412574758518
Điều trị cho bệnh nhân ngộ độc methanol tại Bệnh viện Bãi Cháy.

Bệnh nhân là P.V.V. (sinh năm 1975, trú tại Hạ Long, Quảng Ninh) có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường 10 năm, thường xuyên tiêm sử dụng cồn công nghiệp sát khuẩn tại vị trí tiêm insulin. Bệnh nhân cấp cứu vào tại Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng lơ mơ, vã mồ hôi, thở nhanh, kích thích, co giật.

Theo thông tin từ gia đình, trước đó, bệnh nhân có uống một chai cồn sát khuẩn khoảng 500ml.

Kết quả xét nghiệm khí máu có tình trạng toan chuyển hóa nặng, tăng kali máu, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính não bộ hiển thị tổn thương đối xứng nhân bèo điển hình ở người bị ngộ độc methanol.

Dựa trên kết quả thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ đã hội chẩn chuyên Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực kết luận chẩn đoán: Toan chuyển hóa nặng, hôn mê, theo dõi ngộ độc methanol trên nền bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường.

Bệnh nhân được xử trí đặt ống nội khí quản, thở máy, rửa dạ dày, kiểm soát đường huyết, lọc máu cấp cứu… Sau 7 ngày điều trị hồi sức tích cực, bệnh nhân thoát nguy kịch, ý thức cải thiện, được rút ống nội khí quản.

Tuy nhiên, 36 giờ tiếp theo, bệnh nhân bị xuất huyết não trong ổ tổn thương và rơi vào trạng thái thực vật. 

Đây không phải trường hợp đầu tiên phải nhập viện do ngộ độc methanol, trước đó, khoảng 1 tuần, lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, bệnh viện đã tiếp nhận 2 nam thanh niên bị ngộ độc rượu nặng, trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở.

cb65531bef23187d4132censored-1628054101981283592187-1628056036040512558314
Một bệnh nhân ngộ độc rượu nặng đang được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa.

Theo đó, ngày 3/8, bệnh viện tiếp nhận hai thanh niên tên P.P.V. (27 tuổi, trú thôn Phước Điền, xã Phước Đồng, TP Nha Trang) và P.V.T. (31 tuổi, trú xã Khánh Bình, huyện Khánh Vĩnh, Khánh Hòa), nhập viện trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở. Nhân viên y tế đã tích cực cứu chữa bằng nhiều phương tiện hồi sức tích cực nhưng do ngộ độc rượu nặng, hai bệnh nhân trên đã rơi vào tình trạng nguy kịch.

Sau đó 2 bệnh nhân được chuyển đến điều trị tại khoa hồi sức tích cực chống độc và vẫn đang trong tình trạng hôn mê sâu, thở máy, huyết áp tụt nặng khó kiểm soát… Ngoài 2 bệnh nhân trên, còn có 2 thanh niên trong nhóm cũng bị ngộ độc rượu và đang được điều trị tại Bệnh viện Tâm Trí.

Theo người nhà một bệnh nhân, nhóm thanh niên trên tự xem hướng dẫn và pha rượu không rõ nguồn gốc trên mạng, họ mua cồn không rõ loại pha với nước thành rượu. Sau khi uống rượu tự pha nhiều ngày, các thanh niên xuất hiện triệu chứng nôn ói, đau bụng, lơ mơ.

Tương tự vào tháng 4, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đã tiếp nhận, điều trị cho một bệnh nhân nam, 70 tuổi, quê ở Vĩnh Phúc bị biến chứng nhiễm trùng, có nguy cơ sống thực vật cao.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao. Cơ thể có nhiều vùng loét, vết loét sâu quá lớp biểu bì da, vết rộng nhất khoảng 12cm, nhiều mủ viêm quanh.

Theo bác sĩ Nguyễn Đức Minh, bệnh nhân có tiền sử nghiện rượu nặng, uống trung bình 500 - 700ml mỗi ngày. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán: Ngộ độc methanol, tổn thương não, xuất huyết não rải rác. Bệnh nhân hôn mê không hồi phục ý thức, phải thở qua lỗ mở khí quản. Men gan tăng gấp 4-5 lần bình thường, các chất protein, albumin, calci, magie, kali trong máu giảm nặng.

Methanol là gì, có thực sự nguy hiểm?

Methanol là một loại cồn công nghiệp, được tạo ra trong quá trình sản xuất ethanol. Khi đưa vào cơ thể, methanol không được chuyển hóa thành chất bớt độc để thanh thải ra ngoài mà tích lũy bên trong, gây tổn thương đa cơ quan như não, gan, thận, phổi...

img20190111102010436-cbd05
Methanol là một loại cồn công nghiệp, được tạo ra trong quá trình sản xuất ethanol.

Ngoài thị trường, methanol có trong các sản phẩm như dung dịch sản xuất sơn, dung dịch tẩy rửa (như dung dịch lau rửa máy copy, rửa cửa kính ô tô, dung môi làm sạch gỗ…), chất chống đông lạnh… Cùng với đó, methanol còn có trong một số loại rượu lậu trôi nổi trên thị trường được chưng cất có chất methanol, cồn y tế bị làm giả với các thành phần bị thay thế.

ThS. BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, “Về nhận diện, methanol rất giống với rượu ethanol thông thường, thậm chí còn ngọt, dễ uống hơn. Khi mới uống, bệnh nhân cũng có cảm giác giống với say rượu nên dễ bị nhầm lẫn.

Tuy nhiên, khoảng 1-2 ngày sau uống, bệnh nhân sẽ có biểu hiện mờ mắt, lơ mơ, thở nhanh do rối loạn axit máu, co giật, hôn mê. Khi đến viện, hầu hết các trường hợp này đã tổn thương não, mắt và tuần hoàn, ở trong tình trạng nguy kịch”.

Các trường hợp ngộ độc methanol có thể hôn mê sâu, suy đa tạng (suy thận, suy gan)… thậm chí tử vong nếu không được cấp cứu, điều trị giải độc kịp thời.

uong-con-15844322941002079668190-crop-1584432307132111708738
Cồn sát khuẩn chứa methanol.

Bác sĩ Nguyên cảnh báo, để bảo vệ bản thân khỏi ngộ độc methanol nên hạn chế tối đa việc uống rượu. Nếu sử dụng, hãy lựa chọn những sản phẩm có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng.

Bên cạnh đó, không nên uống hoặc pha bất cứ loại cồn sát khuẩn nào thành rượu, hoặc pha với bia để uống. Bởi ngoài methanol, cồn ethanol khi uống nồng độ cao cũng có thể khiến đường tiêu hóa bị bỏng, thậm chí tử vong nếu tình trạng quá nặng.

Theo VnMedia.vn Copy